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    Dr. Arístides Arellano – Dermatitis Atópica Parte 3

    ¿Cómo se hace el diagnóstico?
    Cuando hay sospecha de dermatitis atópica es muy importante acudir con un profesional.  Los especialistas indicados para el control y cuidados del padecimiento  son el pediatra y el dermatólogo. El médico es la única persona  capacitada para diagnosticar, así como para establecer un tratamiento adecuado.
    En este tipo de enfermedades es muy frecuente que la familia, los amigos u otros allegados quieran ayudar con consejos “caseros” o alternativos.
    No es correcto aceptarlos, puesto que este mal  debe tratarse con mucha seriedad o de lo contrario, puede salirse de control y generar complicaciones y problemas mayores al enfermo.
     
    Criterios de diagnóstico
    Para hacer el diagnóstico el médico toma en cuenta los siguientes criterios:
    1.-Absolutos: los presentan todos los niños afectados.
    •    Comezón y rascado.
    •    Lugares afectados del cuerpo (cara, cuello, parte de atrás de las rodillas y los codos, muñecas).
    •    Tipo de lesiones características del mal.
    •    Tendencia de la enfermedad a ser de larga evolución y aparecer por brotes.2.-Mayores: se encuentran con gran frecuencia.

    •    Antecedentes en la familia o en el paciente de otras enfermedades alérgicas o de dermatitis atópica.
    •    La piel se pone blanca tras el tallado o estímulo (con sustancias) de la misma.
    •    Pérdida de la visión debido a una enfermedad llamada catarata, en donde un lente de los ojos conocido como cristalino, se hace opaco.

    3.-Menores: factores asociados con frecuencia a la dermatitis atópica:
    •    Tendencia a tener una piel  seca
    •    Aumento en las líneas de las palmas de las manos
    •    Manchas blancas  en la cara o en áreas expuestas al sol, con granitos levantados  que parecen áreas de piel con frío, comúnmente  conocidas como “jiotes”.
    •    Granitos en las mejillas, brazos, piernas y pompis.
    •    Palidez de la cara (generalmente  alrededor  de la boca).
    •    Ojeras o bolsas en los ojos
    •    Perdida de la parte externa de las cejas
    •    Párpados u ojos rojos e irritados
    •    Irritación o descamaciones frecuentes de las manos sin causa aparente
    •    Infecciones frecuentes de la piel.
    •    Piel, roja descamada e incluso abierta alrededor de las orejas.
    •    Descamación de las plantas y/o el dorso de los pies

    ¿Cuáles son las complicaciones?

    Una de las complicaciones  más frecuentes de esta enfermedad es la aparición de infecciones de la piel, debido a un incremento de la susceptibilidad a este tipo de problemas.
    El mal manejo de la enfermedad también trae afecciones, ya que la prolonga o la hace más severa.
    Por ello, es muy importante acudir con el médico y no caer en la tentación de usar productos comerciales o remedios caseros.
    La piel roja (eritrodermia) es una complicación severa que afecta toda la piel, además se acompaña de fiebre, deshidratación y malestar general. Se trata de una urgencia médica  que debe atenderse inmediatamente.  Generalmente es provocada por un mal manejo de la dermatitis atópica.

    ¿Cuál es el tratamiento?
    No existe un medicamento específico  que sirva para todos los casos, cada niño es diferente y hay que tomar  en cuenta la edad, la severidad y las zonas afectadas, entre otras.

    •    El principio básico del tratamiento es ir con el médico, él se encargará de controlar la comezón, la resequedad  y la inflamación de la piel con diferentes medicamentos.
    •    En todos los casos  se recomienda  utilizar diariamente  crema lubricante libre de fragancias. Sin embargo, el médico te dirá cuál es la más adecuada.
    •    Cuando la piel está abierta y “llorosa”  se prefieren secantes como son el uso de fomentos.
    •    Si la piel está muy inflamada, a veces se usan cremas especiales o medicamentos tomados para desinflamarla.
    •    Si hay mucha comezón se puede dar medicamentos para aminorarla.
    •    En algunos casos se usan medicamentos para modular la respuesta inmunológica.
    •    La aplicación de vacunas sub dérmicas en la cara externa brazo ayudan a elevar las defensas del enfermo permitiendo el control de la enfermedad en periodos más cortos y con excelentes resultados a largo plazo.
    •    También es de gran importancia tratar  las complicaciones  que se vayan  presentando de forma oportuna (infecciones de la piel, etc.).

    ¿Que hacer para que la enfermedad no se complique?
    Como existen factores que pueden agravar la dermatitis  atópica, es importante conocerlos para evitarlos:

    •    Los cambios extremos de temperatura
    •    Algunas telas sintéticas y de lana.
    •    Jabones y detergentes
    •    Sudoración excesiva
    •    Ejercicio excesivo
    •    Tallado o rascado excesivo de la piel.
    •    Exposición a la luz solar
    •    Fatiga
    •    Estrés
    •    Emociones fuertes
    •    Infecciones de la piel

    continua

    Clínica Dermatológica y Cirugía Estética de Puebla®
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